Tips for Avoiding Overmedication

‏بزرگ مریضوں اور ان کے خاندانوں کے لیے ایک اچھا نیا سال کا عزم یہ ہے: معلوم کریں کہ ان کی نسخے صحت کے لیے خطرہ ہیں یا نہیں، کیونکہ اکثر ایسا ہو سکتا ہے۔‏

‏باربرا شمٹ، جو ڈیلاویئر کی 83 سالہ پردادی تھیں، کے لیے ایسا کرنے سے بہت فرق پڑا۔ وہ بار بار گرنے کا شکار تھی، جس کی وجہ سے ہڈیاں ٹوٹ گئیں اور چوٹیں آئیں۔ اس کے ڈاکٹر نے بتایا کہ مسئلہ شاید اس کی کچھ نسخوں کی وجہ سے ہے، اس لیے اس نے درد کم کرنے والی دوا گیباپینٹن اور مسل ریلیکسنٹ میتھوکاربامول لینے سے گریز کیا۔‏

‏”مجھے معلوم نہیں تھا کہ یہ دواؤں کی وجہ سے ہے،” شمٹ اپنی گرنے کے بارے میں کہتی ہیں، جو اس نے اپنی دوائیں بدلنے کے بعد رک گئیں۔ “اب سمجھ گیا۔”‏

‏وال اسٹریٹ جرنل کے میڈیکیئر ادویات کے فوائد کے ڈیٹا کے تجزیے میں پایا گیا کہ ‏‏ہر چھ میں سے ایک بزرگ کو‏‏ ایک وقت میں آٹھ یا اس سے زیادہ ادویات تجویز کی گئیں۔ 3.5 ملین سے زائد افراد کم از کم ایک دوا لے رہے تھے جسے امریکن جیریاٹرکس سوسائٹی عام طور پر بزرگ مریضوں سے پرہیز کرنے کی سفارش کرتی ہے۔ بہت سے میڈیکیئر میں داخلہ لینے والوں کو ایک سے زیادہ نسخے دیے گئے۔‏

‏یہاں وہ اقدامات دیے گئے ہیں جو فارماسسٹ اور ڈاکٹرز کہتے ہیں کہ بزرگ مریض اور ان کے اہل خانہ اپنی دوائیں محفوظ طریقے سے لے سکتے ہیں۔‏

‏جائزہ لیں‏

‏کم از کم سال میں ایک بار، ڈاکٹرز اور فارماسسٹ کہتے ہیں کہ بزرگ مریضوں کو انوینٹری کرنی چاہیے۔ آپ کون سی دوائیں لے رہے ہیں، کس وجہ سے اور کس مقدار پر؟ ‏

‏ڈاکٹرز اور فارماسسٹ کہتے ہیں کہ آپ کے پاس اپنی ادویات کی تحریری یا ڈیجیٹل فہرست ہونی چاہیے۔ یہاں ‏‏ایک‏‏ فارم ہے جسے آپ استعمال کر سکتے ہیں۔ یہ فہرست آپ اور آپ کے ڈاکٹر کو ایک ہی قسم کی دواؤں کی نقل کرنے جیسی مسائل کو تلاش کرنے میں مدد دے گی۔

‏یہ فہرست آپ کو یہ بھی یقینی بنانے میں مدد دے سکتی ہے کہ آپ اپنی دوائیں کب اور کیسے لینا ہیں، جو اس بات کو یقینی بنانے میں مدد دیتی ہے کہ وہ جتنا ممکن ہو مؤثر ہوں۔‏

‏پیٹ نوٹارو، 91 سالہ، ویب سٹر، نیو یارک کی رہائشی، روزانہ آٹھ دوائیں لیتی ہیں تاکہ گلوکوما، ہائی بلڈ پریشر اور دیگر صحت کے مسائل کا علاج کیا جا سکے۔ اسے یادداشت کے مسائل بھی ہیں، اگرچہ وہ اب بھی خود مختار زندگی گزارتی ہے۔‏

‏ہر دوا کو صحیح وقت پر لینے میں مدد دینے کے لیے، ان کی بیٹی انا نوٹارو ہر دن کے لیے ایک گولیوں کے شیڈول میں حصہ لیتی ہیں۔ ایک الیکسا ڈیوائس اس کی ماں کو دوائیں لینے کا کہتی ہے، اور ایک کیمرہ مانیٹر کرتا ہے کہ وہ ایسا کرتی ہے۔ ‏

‏انا نوٹارو ایک مقامی فارمیسی سے نان ایج کے نسخے بھی لے لیتی ہے، جب اس نے ایک میل آرڈر فارمیسی سے آٹو ریفل منسوخ کر دی تھی جس نے بہت زیادہ گولیاں بھیجی تھیں۔‏

‏تحقیق کریں‏

‏جب آپ کے پاس اپنی ادویات کی فہرست ہو جائے، تو یہ جانیں کہ آپ کیا لے رہے ہیں۔ آپ اس ‏‏ویب سائٹ‏‏ پر کسی دوا کا لیبل—فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن کی منظور شدہ تفصیل—اس کے استعمال، میک اپ اور ضمنی اثرات کی تفصیل دیکھ سکتے ہیں۔ یہ گہرے ہیں، لیکن مکمل اور حتمی ہیں۔ ‏

‏ہاورڈ لوئس، ہالی وڈ، فلوریڈا کے 77 سالہ ہاورڈ لوئس کہتے ہیں، جو اپنی تمام ادویات کے لیبل پڑھتے ہیں۔ وہ اپنی چھ نسخوں کو اس طرح ٹریک کرتا ہے کہ خوراک لینے کے بعد ہر گولی کی بوتل کو الٹا کر دیتا ہے، پھر سونے سے پہلے سب کو سیدھا کر دیتا ہے۔

‏ادویات عمر کے ساتھ مریضوں پر مختلف اثرات رکھتی ہیں۔ بزرگ افراد کو پہلے سے مختلف خوراک یا نسخے کی ضرورت ہو سکتی ہے، چاہے ان کی تشخیص میں کوئی تبدیلی نہ آئی ہو۔‏

‏”ایک دوا جو کبھی آپ کے لیے درست تھی، شاید آپ کے لیے بہترین چیز نہ ہو”، اب جانز ہاپکنز یونیورسٹی کی بزرگوں کی ماہر سنتھیا بوئڈ کہتی ہیں۔‏

‏آپ ایسے ماہر کو تلاش کر سکتے ہیں جو بزرگ مریضوں میں مہارت رکھتا ہو۔ یہاں ‏‏جیریاٹریشنز اور‏‏ ایک ‏‏جیریاٹرک فارماسسٹ‏‏ کی تلاش کے قابل فہرست ہے۔‏

‏معلومات کا ایک اہم ذریعہ بیئرز کریٹیریا کی دوا کے رہنما اصول ہیں جو بزرگ مریضوں کے لیے ہیں۔ آپ رہنما اصول ‏‏یہاں‏‏ دیکھ سکتے ہیں، اور اس کا ‏‏مختصر ورژن یہاں‏‏۔ امریکن جیریاٹرکس سوسائٹی گائیڈ لائنز کا ایک ایپ ورژن بھی پیش کرتی ہے جو نیویگیٹ کرنا آسان ہے لیکن اس کی قیمت تقریبا $10 ہے۔

‏بیئرز کے رہنما اصول بزرگوں کو عمومی طور پر کچھ عام استعمال ہونے والی ادویات سے دور رہنے کی تلقین کرتے ہیں، جن میں ‏‏بینزودیازپائنز‏‏ جیسے زینیکس اور ویلیم، پٹھوں کو آرام دینے والی ادویات اور نیند کے معاون ادویات جیسے ایمبین شامل ہیں جنہیں “زی-ڈرگز” کہا جاتا ہے۔ ‏

‏زیادہ دوا لینے سے گریز کریں‏

‏کچھ مسائل اس وقت پیدا ہوتے ہیں — یا بڑھ جاتے ہیں — جب دوائیں ایک ساتھ لی جاتی ہیں۔ جب آپ ان ادویات کی تحقیق کریں جو آپ لے رہے ہیں، تو ان کے امتزاج کے اثرات کو ضرور دیکھیں۔‏

‏مثال کے طور پر، بزرگوں کے ماہرین خبردار کرتے ہیں کہ مرکزی اعصابی نظام پر اثر انداز ہونے والی بہت سی دوائیں نہ لی جائیں—جن میں وسیع پیمانے پر استعمال ہونے والی ‏‏گیباپینٹن‏‏ کے امتزاج بھی شامل ہیں۔‏

‏بیئرز کی گائیڈ لائنز کے مطابق “اینٹی کولینرجک” ادویات علامات پیدا کر سکتی ہیں جن میں الجھن بھی شامل ہے، خاص طور پر جب انہیں ملا کر استعمال کیا جائے۔ آپ آسانی سے متعدد اینٹی کولینرجکس لے سکتے ہیں، کیونکہ ڈاکٹر انہیں مختلف بیماریوں کے لیے تجویز کرتے ہیں۔ اینٹی کولینرجکس میں ڈائفین ہائیڈرامین بھی شامل ہے، جو اوور دی کاؤنٹر مصنوعات جیسے بیناڈریل میں فعال جزو ہے۔ ‏

‏کچھ آن لائن ٹولز، جیسے یہ ‏‏کیلکولیٹر‏‏، یہ بتانے میں مدد دے سکتے ہیں کہ کیا آپ کو اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے پوچھنا چاہیے کہ کیا آپ بہت زیادہ اینٹی کولینرجک ادویات لے رہے ہیں۔

‏ویب سائٹ ‏‏Drugs.com‏‏ ایک “ڈرگ انٹریکشن چیکر” فراہم کرتی ہے جو بیک وقت کچھ ادویات لینے کے ضمنی اثرات کے بارے میں کچھ اشارے فراہم کر سکتی ہے۔‏

‏فارماسسٹ اور بزرگوں کے ماہرین یہ بھی کہتے ہیں کہ مریضوں کو “دوائیوں کے سلسلے” پر نظر رکھنی چاہیے، جن میں دوسروں کے ضمنی اثرات کا مقابلہ کرنے کے لیے ادویات تجویز کی جاتی ہیں۔‏

‏جیرڈ یالنگ، جو ایک فارماسسٹ ہیں اور گرینزبورو، نارتھ کیرولائنا میں ہوم کیئر ایجنسی کے مالک ہیں، کے حال ہی میں ایک مریض کو ڈیمینشیا تھا جس نے اپنی دوائیں لینے سے انکار کرنا شروع کر دیا کیونکہ وہ ایک بڑی پوٹاشیم گولی کھا کر دم گھٹ رہا تھا۔ ‏

‏مریض کو ان گولیوں کی ضرورت تھی تاکہ وہ ڈائیوریٹک لیسکس سے کم پوٹاشیم کو بحال کر سکیں، جو خود ایک اور دوا، ایملوڈیپین، کی وجہ سے سوجے ہوئے ٹخنوں سے نمٹنے کے لیے تجویز کی گئی تھی، جو وہ اپنے بلڈ پریشر کے لیے لے رہا تھا۔‏

‏جب اس شخص کو مختلف بلڈ پریشر کا علاج دیا گیا تو پورا مسئلہ ختم ہو گیا۔ ‏

‏اپنے ڈاکٹر سے بات کریں‏

‏اگر آپ کی تحقیق سے سوالات اٹھتے ہیں تو آپ کو خود سے نسخے کی دوائیوں میں تبدیلی کرنے کی کوشش نہیں کرنی چاہیے جو آپ نے سیکھی ہو۔ “انٹرنیٹ نہیں جانتا کہ آپ کا علاج کس چیز کے لیے ہو رہا ہے، آپ کے لیبارٹریز، آپ کی ہم عصر طبی حالتیں،” نکول برانڈٹ کہتی ہیں، جو یونیورسٹی آف میری لینڈ اسکول آف فارمیسی کی پروفیسر ہیں اور دوائی تھراپی اور بڑھاپے پر مرکوز ایک مرکز چلاتی ہیں۔ ‏

‏جب آپ اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے بات کریں تو اصل گولیوں کی بوتلیں لے جانا اچھا خیال ہے، بشمول اوور دی کاؤنٹر والی چیزیں۔ ڈاکٹر کہتے ہیں کہ وہ اکثر اپنے مریضوں کی مکمل علاج کی فہرست سے لاعلم ہوتے ہیں۔‏

‏اپنے خیالات شیئر کریں‏

‏آپ اپنے یا اپنے پیاروں کے لیے ادویات کے خطرات کو کم کرنے کے لیے کیا اقدامات کرتے ہیں؟ نیچے دیے گئے گفتگو میں شامل ہوں۔‏

‏مائیکل اسٹین مین، یونیورسٹی آف کیلیفورنیا، سان فرانسسکو کے پروفیسر، جو حالیہ بیئرز کریٹیریکل پینل کے شریک چیئرمین تھے، کہتے ہیں کہ “میں یہ دوا کیوں لے رہا ہوں، اور کیا مجھے اس کی ضرورت ہے، اور کیا میرے علامات میں سے کوئی سائیڈ ایفیکٹس ہو سکتی ہیں۔” اکثر یہ کہا جاتا ہے کہ “اگر آپ اسے مریض یا نگہداشت کرنے والے کے طور پر نہ اٹھائیں تو یہ بات سامنے نہیں آئے گی۔”‏

‏کچھ مریضوں کو ‏‏نسخہ ختم‏‏ کرنے سے فائدہ ہو سکتا ہے—جو کہ کچھ ادویات کو کم کرنے اور روکنے کا محتاط عمل ہے۔ ‏

‏اپنی گولیوں کے ذخیرے کو ختم کریں‏

‏جب آپ اپنی دوائیں مکمل کر لیں، تو آپ کو وہ ادویات چھوڑ دینی چاہئیں جن کی آپ کو ضرورت نہیں۔ بہت سے بزرگوں کے پاس پرانی گولیاں ہوتی ہیں، جن میں ختم شدہ خوراکیں بھی شامل ہیں۔ وال اسٹریٹ جرنل ‏‏کے ڈیٹا تجزیے‏‏ سے معلوم ہوا کہ فارمیسیز معمول کے مطابق مریضوں کی برداشت سے زیادہ مواد بھیجتی ہیں۔ فارماسسٹ کہتے ہیں کہ یہ چھوڑنا خطرناک ہے۔‏

‏ڈرگ انفورسمنٹ ایڈمنسٹریشن کے پاس خاص منشیات کے “ٹیک بیک ڈیز” ہوتے ہیں، جو عام طور پر اپریل اور اکتوبر میں ہوتے ہیں۔ دوسری اوقات، بہت سی فارمیسیز کو غیر استعمال شدہ ادویات قبول کرنی ہوتی ہیں۔ یہاں ‏‏FDA کی ویب سائٹ‏‏ ہے جس میں کہاں کوشش کی جا سکتی ہے اس کے بارے میں آئیڈیاز ہیں۔‏

‏آپ کچھ غیر کھولی ہوئی ادویات بھی عطیہ کر سکتے ہیں تاکہ ضرورت مند مریض انہیں استعمال کر سکیں۔ ‏‏RemediChain‏‏، جو ایک غیر منافع بخش تنظیم کا حصہ ہے، ایک آپشن ہے، اور ‏‏یہاں‏‏ اور بھی آپشنز موجود ہیں۔ ‏

‏اگر آپ نسخے کی دوائیں کسی ڈراپ آف سائٹ یا خیراتی ادارے پر نہیں لے جا سکتے—جو عموما بہترین آپشن ہوتے ہیں—تو FDA باقی ادویات کو تلف کرنے کے لیے سب سے محفوظ انتخاب کے بارے میں ‏‏کچھ معلومات‏‏ فراہم کرتا ہے۔‏

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *